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预防新冠肺炎,先顾好肠道!

2020-04-02

预防新冠肺炎肆虐,要勤洗手、戴口罩、避免去人群聚集的场所,我们一直在提醒读者要提升免疫力才能抵抗病毒。虽然强调吃饱、睡好、多运动可以提升免疫力。然而顾好免疫力的第一道关卡要先顾好肠子,因为肠道是最大的「免疫器官」。根据研究,肠道黏膜布满全身70%的免疫细胞

 

 

70%的免疫细胞布署在肠道

 

读者大概会质疑,怎么可能会有这么多的免疫细胞布署在肠道呢?全身不是都有免疫细胞吗?

 

不用怀疑,我们的肠黏膜上住着成千上万(成亿上兆)的肠道菌。证据之一是人们会「放屁」,这些屁就是肠道菌所制造出来的。不同的菌种会制造不同味道的屁。既然住着这么多细菌,免疫系统当然要布署重兵在肠黏膜,以防病菌入侵体内。


免疫系统是要保护人体,因此与外界接触面积最多、最广的地方就会配备最强大的武装部队。黏膜组织就是接触外在环境面积最广大的部位,而人体有95%以上的感染,都发生在黏膜或从黏膜入侵,新冠肺炎也是由呼吸道黏膜入侵肺部

 

黏膜组织的范围,包含从口腔到肛门的消化道、鼻腔到肺部的呼吸道、泌尿道与生殖道,都直接与外界接触。

 

呼吸道很短,且我们呼吸的时候,入口、出口都是鼻腔,进与出的速度很快。呼吸会吸入空气中的细菌与废气,呼吸道的黏液会黏住坏东西。呼吸道与外界直接接触,黏膜组织会布满免疫重兵

 

消化道与呼吸道类似,但更复杂,因为

一、食物的入口是口腔,食物残渣的出口是肛门,进与出不同;

二、消化道很长,食物通过的速度缓慢,吃进去的食物平均至少要24小时以上残渣才会从肛门排出;

三、肠道很长、黏膜皱褶很多,将大肠加小肠皱褶展开,表面积超过260平方公尺,意思是感染源有更多机会入侵体内。相较于呼吸道,需要更多的免疫细胞巡逻、驻守。根据研究,有70%的免疫细胞布署在肠道,是免疫的第一道防线,因此肠道又被科学家称是身体最大的免疫器官。

 

 

肺炎位于肺部,跟肠道有何关联?

 

当人体面临新的疾病威胁,要制造新的白血球、发展特定的免疫力需要时间。最快、最方便的方式是从其它地方调兵遣将

 

新冠状肺炎目前只能使用支持性疗法(缺营养给点滴、缺氧给呼吸器等),让患者在最危急的时候可以撑过去,只要「免疫力」逐渐恢复,症状就能减缓、恢复健康

 

前面文章提过,免疫系统的作战方法之一是「呼朋引伴」,受到侵袭部位的免疫细胞会释放讯息,招唤其它免疫细胞(白血球)前来共同奋战。

 

所以一旦呼吸道感染时,如果你的肠道很健康,肠道这70%的免疫细胞,还有其它地方的免疫细胞可以暂时过去支持假如你的肠道不健康、有破损,位于肠道的免疫细胞都在忙着打击从破口处进入的病原体,可能就没有太多余的能力移往肺部协防这些病毒侵害,这时候打击呼吸道病毒的能力就会打折扣。

 

 

肠道住着这么多的细菌,为什么我们不会生病?

 

肠黏膜上住着成千上万(成亿上兆)的肠道菌。为什么体内会有这么多肠道菌?

 

我们吃进来的食物并非无菌,虽然胃酸可以杀菌,但不可能通杀,一定有漏网之鱼。这些残存的少数细菌,在极短时间之内就能大量繁殖。这些没有被胃酸消灭的细菌进入肠道,肠胃道里的温度、湿度非常适合微生物生长,养分又充足,加上停留的时间长,是个完美的病菌培养皿不用很久的时间,我们肠道就充满各式各样的细菌

 

那么,这些微生物住在哪?在肠腔的黏膜上,精确地说,它们住在黏液上。

 

住在大肠黏液上有各种好菌与坏菌,不同的菌种会有不同的「长相」(不同病菌表面会有不同的化学结构),免疫细胞会「分辨」谁是「共生菌(好菌)」、谁是「病原菌(坏菌)」。免疫细胞对共生菌并不会产生免疫反应,但是,对病原菌就会引起免疫反应。意思是,免疫细胞可以跟好菌和平相处如果是坏菌,免疫细胞就直接开打

 

目前科学家还不是全盘了解这种「差别待遇」,但一般认为,肠道好菌的生长只局限在黏液层,但是坏菌会破坏黏膜同时往内侵犯到黏膜下层,进而在黏膜细胞诱发免疫反应。

 

肠道内的共生菌(好菌)如果长得好,会抑制坏菌的生长所以只要肠道内各种菌种之间能够和平相处,肠道就会很健康。

 

如果肠黏膜因营养失衡而变得不健康,如同敞开大门让坏菌长驱直入而引起感染因此顾好肠道是提升免疫力的首要条件。

 

 

提升免疫力,从顾好肠道开始

 

肠道免疫系统最大的课题是,必须接受肠道菌的存在,在正常的情况下既要维持肠道内各菌种之间和谐相处在感染的时候又能够全面迎战,击退外来的入侵者。在两者之间要取得平衡,否则肠道的免疫系统会大乱。

 

想提升免疫力,让好菌好好生长,抑制坏菌不要作怪。肠内好菌可以让肠道免疫维持活力,坏菌会削弱肠道免疫力蔬菜、水果等植物性食物是养肠道好菌的食物,发酵食品(味噌、泡菜、酸菜、优格、干酪等)也能使肠道好菌增加。以上论述绝非空穴来风,因为目前有一部分医疗处理是,除了以药物治疗肠道疾病,医师也会给予适当的益生菌probiotics(附注),借由改善共生菌的生态组成,进而改善疾病的严重程度。

 

不论你是否有在注意自己的免疫力,就从今天起多注意肠道健康,千万别小看肠道菌对免疫力的影响!

 

 

未来我们会利用更多的篇幅详细介绍肠道菌与肠道保健,敬请期待!

 

 

附注:

目前「益生菌」的定义主要是指乳酸菌还有部分酵母菌,科学家初步发现益生菌有助于免疫系统的调节与促进肠道健康。

 

 

 

参考数据:

 

1The Influence of the Gut Microbiome on Cancer, Immunity, and Cancer Immunotherapy.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29634945

 

2Gut microbiome regulates the intestinal immune system

https://www.sciencedaily.com/releases/2018/12/181218123123.htm

 

3Role of the Microbiota in Immunity and Inflammation

https://www.cell.com/fulltext/S0092-8674(14)00345-6

 

4How The Gut Microbiota Influences Our Immune System

https://neurohacker.com/how-the-gut-microbiota-influences-our-immune-system

 

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